门诊输液室风险管理
门诊输液室风险管理
随着医疗体制的改革,医生和患者逐渐开始选择门诊输液这种即经济且实用方便的治疗方法。这使得门诊输液患者与日剧增,由于门诊输液室的工作性质,使得门诊输液室的工作繁重复杂,临时性强,技术水平要求高，护士心理压力大,因此产生风险的机遇也很高,认识到这一点,首先就做好风险防范工作。对确保输液病人治疗的有效性和安全性,有着重要意义，作为门诊的护士长,我总结了近几年输液室的缺点,差错及原因和为之采取的防范措施和大家探讨。
关键词:门诊输液.风险.防范.
风险原因:
1.1病人多、病种多且复杂多变,年龄不一。
我院是一个综合性医院,来院就诊的病人复杂,病种繁多,加上家属、陪护,使门诊成为医院里人群聚集的地方。门诊输液室是病人结束看病的最后一步.病人及其家属由于看病时间长产生的焦虑,烦躁情绪和在就医过程中遇到的不满都集中到这里,我们在工作中如稍有不谨便引发纠纷。
1.2病人流动快,临时性强,且治疗时间集中。
门诊病人与住院病人在心理上有很大区别,因其所具有的临时性,病人对护理人员的态度表现多生硬,极宜引发不满,又因病人多早上看病,这使得输液时间也多集中在10:00-14:00之间。病人多、护理人员少,可控性很小,容易发生差错事故。
1.3药物品种繁多,严把配伍禁忌关成为工作中的重中之重
病种多,用药品种也多,药物合用繁杂,引发药物不良反应的机遇就大。一些特殊用药,按其药物的特性对配药过程中的技术操作的规程要求不一,增加了护士操作的复杂性,多药合用查对配伍禁忌表,使用新药查阅说明书增加了护士的工作量。
二.防范措施
2.1我们根据病种多年龄不一,设立了小儿输液室,普通输液室及特殊体质输液室(如水豆,过敏者)和抢救室,要求工作人员树立以病人为中心的服务理念,注重护患沟通。虽然病人多,我们也要把关心,体贴贯穿于整个输液治疗过程中,用我们的人文关怀化解掉病人的焦虑、烦躁、不满,使病人愉快接受治疗。
2.2因病人治疗时间集中,我们采取接药时查看皮试结果。配药时查对药名,注射时再次查看皮试结果,让病人感觉到反复查看、查对,一是工作人员对工作的认真性,在杜绝差错的同时也增加了病人的信任感,同时建立输液号牌。即每一位输液病人都有一个输液号牌、分红、兰两色、兰色号牌提示液体输完可拔针,红色号牌提示还有需要现用现配的液体请做好准备,不能拔针。护士根据号牌的颜色,查对输液卡后,选择拔针或加液体、签字,杜绝了因病人多、论文范文http://www.chuibin.com忙乱,误拔针的现象。在病人的输液过程中,护士主动与患者沟通,如问病人打了几天针,是否好些了,早晨吃饭了吗?不要空腹打针等等，分散病人的注意力。缓解病人生硬的态度,对循环不好,手凉血管不明显的患者,我们备有热水袋为病人服务,这些沟通情感的方法,减少了病人与护士的对立感,从而自觉配合治疗,我们工作的耐心也取得了病人的理解。
2.3弹性排班制度.在输液治疗的高峰期(如流感,冬季),护士长临时调配人员上岗,以保证正常工作,同时减少护士过度疲劳而造成工作失误。
2.4加强巡视.要求护士注意观察病人的整体情况，及时发现问题及时排除隐患，教会新护士注意重点观察的对象,目的、方法、防止盲目巡视,将差错,事故控制到最小范围。
3.1严格执行各项操作规程,落实岗位职责,加强查对制度,在药物配制过程中,药物的名称、用法、剂量、时间,浓度及有效期,必须反复查对。同时注意配伍禁忌，对新药要确知药物的性能.药理特性,使用方法,配制、注射时的注意事项,防止引发药物不良反应的发生