人禽流感疫情的预防控制技术方案

一、疫情报告
各区(县)疾控中心在接到或发现人禽流感的医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例后,应立即电话报告市疾控中心,报告内容包括:病例姓名、性别、年龄、家庭/居住地址、工作单位、主要临床症状体征、流行病学史、发病时间与地点、目前已采取措施等。

二、疫情核实与流行病学调查
(一)疫情核实。各区(县)疾控中心在接到医疗机构报告不能排除人禽流感病例后,应于1小时内组织专业人员赶赴现场进行流行病学调查,并提供流行病学史,供临床医务人员诊断参考;

(二)当该病例被定为禽流感疑似病例、临床诊断病例或确诊病例后,市疾控中心应立即会同病例所在地的区(县)疾控中心对病例开展流行病个案调查,查找感染来源,确定疫点,追踪可能的传播途径,追踪和确认密切接触者,并通知当地社区卫生服务中心(乡镇卫生院)对密切接触者进行医学观察。

三、密切接触者医学观察和采集标本
(一)密切接触者医学观察。观察内容包括:每日2次体温测量、询问有无发热、咳嗽、全身酸痛等流感样症状。观察期限为最后一次接触病例后7天。医学观察期间社区卫生服务中心(乡镇卫生院)每日2次将密切接触者医学观察结果报告所在地区(县)疾控中心。区(县)疾控中心每日上午10:00和下午15:00将医学观察结果报告市疾控中心。

(二)采集标本。对密切接触者在实施医学观察的第一天,采集其血标本,每人采集5ml。对每起人间禽流感疫情的密切接触者采样人数不低于20人,若密切接触者人数不足20人,则增加密切接触者的家庭成员。对出现流感样症状的密切接触者加采鼻咽拭子或咽漱液标本。所有标本应在2小时内送市疾控中心进行禽流感检测。

四、密切注意疫点周围人群流感样发病动态
(一)对疫区内人群实施一般接触者医学观察,观察每日有无发热等流感样症状,观察期限为病人被隔离后7天。由接触者所在地社区卫生服务中心(乡镇卫生院)实施医学观察,并将每日观察结果汇总后报所在地区(县)疾控中心,区(县)疾控中心每日下午15:00时前报市疾控中心。

(二)对疫点所在镇(街道)和周围地区加强流感样病例发病动态监测,密切注意疫情变化。距疫点最近的区(县)级综合性医院应选择症状较重的流感样病例及住院的肺炎病例(特别是儿童病例)20例采集鼻咽拭子和血标本(每人5ml),送市疾控中心进行禽流感病原学和血清学检测。

五、疫点消毒、个人防护
(一)疫点消毒。各区(县)疾控中心按照工作方案、消毒技术规范对疫点实施终末消毒。

(二)个人防护。流调、消毒等疫情调查处理人员按照工作方案的要求,到达现场调查处理时应穿戴一次性隔离衣、工作帽、防护口罩、外罩防水连体带帽防护服、防护鞋套、乳胶手套和防护眼镜。

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