1.2研究的目的和意义

在实际生活运用中，由于微信平台本身技术一些限制和在运营中存在一些问题，探索其在乳腺疾病患者的健康管理服务中实际产生的作用和影响，用户对于“互联网+”的健康服务的依从性及满意度等情况也不得而知，所以结合用户需求，提高用户满意度，优化微信公众账号，增加其影响力也值得探究。通过满意度调查，了解用户需求，对微信公众号进行相应的调整和改进，设计使用简单、方便、有效的健康管理线上线下相结合的模式，形成整套的服务体系，针对如何更好地基于微信平台开展健康服务提出建议。

1.3乳腺疾病的现状研究

1.3.1乳腺疾病的分类

临床上，将乳腺疾病分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类。临床主要表现为：①局部的触疼或者是剧烈疼痛等系列炎症的表现。②出现肿块③乳头出现浆液样，血性样等棕色溢液。④腺体出现局限性增厚。

1.3.2乳腺疾病的特点

乳腺疾病是威胁着女性健康的杀手，发病率占各种肿瘤的8%~10%。目前的研究认为，乳腺疾病的发生是由于各种因素引起的内分泌失调造成卵巢激素比例失衡所致。有文献报道 影响女性乳腺疾病患病率的因素主要包括年龄、地区差异、文化程度、家庭年均收入、职业类型、月经情况、生育年龄与女性自身的生理病理因素和流产史密切相关。其致病因素比较复杂，如治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变，随时导致生命危险。2017年“第十届天津国际乳腺癌会议”召开，全球乳腺癌的发病率近20年来始终呈上升趋势，现已成为女性第一大恶性肿瘤，我国乳腺癌高峰发病年龄偏低，诊断的平均年龄是45~55岁。乳腺等相关疾病病程长，患者心理障碍特别多，包括抑郁、焦虑、不配合治疗、放弃治疗的都比较多，甚至还有自杀的，因此，给患者提供高质量的医疗服务以及有温度的人情关怀是很重要的。

1.4微信公众平台相关特点

1.4.1微信公众平台的内容构建框架

互联网时代，微信扮演了很重要的一个交流媒介，在“互联网+医疗”里，也是医患沟通重要的渠道。微信公众平台的建立也非常的简单，医生团队或者个人可根据实际情况，建立个性化的沟通平台。首先，申请一个微信公众号，上传相应的申请材料，然后通过验证和审核，完成此步骤即可使用。需注意，要了解订阅号和服务号两种类型的区别和具体适用的范围。平台的内容框架通过“自定义菜单”，可以实现个性化的设置，以满足患者的需求。本笔者研究的该医院医生团队的微信公众号分为“内容精选”“与我互动”和“与我联系”三个模块。内容精选栏目包括了“乳腺科普”“热点资讯”“患者故事”“活动预告”四个板块，主要以传播乳腺相关健康保健知识和最新研究的资讯。与我互动栏目包括了“乳腺自测”“乳腺病历”“乳腺咨询”“妈妈课堂”，主要是医患双方的沟通交流，乳腺自查和自我管理。与我联系栏目包括了 “公益合作”和“医生介绍”，主要可以与其他医院或者公益组织合作，为乳腺疾病患者带来一些有用、有效、有趣的乳腺健康指导活动。

1.4.2微信公众平台的功能与传播机制

目前，微信使用人群基数大，用户增长速度快，为微信公众平台储备了大量的潜在用户资源。点对点传播，个性化互动。对比传统的信息单向传播，微信公众平台是面向主动关注账号粉丝的信息推送和个性化的服务。微信公众平台可以根据客户的反馈进行一对一的对接，根据用户的要求量身定做解决方案，交流及时，给用户“专一”的感觉。通过自定义菜单使用户得到个性化的信息推送服务，通过固定的推送频率使用户形成阅读习惯。微信公众平台的大众传播功能主要是通过微信用户的关注度以及转发量实现的。关注微信公众平台主要有两种方式：①公众用户通过扫描微信公众号的二维码来添加关注。②用户搜索微信号的方法。添加成为粉丝后，即可接收公众平台发送的消息并且可以互动交流。用户在接收到消息，可以利用微信的消息转发功能以“分享给微信好友”或者“分享到微信朋友圈”实现分享。这样的传播机制保证了微信公众平台信息推送的效果，强的关系基础上，信息分享形成了多层级的裂变状态 。 基于微信公众平台的乳腺疾病患者健康管理服务满意度调查研究(3):http://www.chuibin.com/yixue/lunwen_206051.html