4.1主要结论 15

4.2研究展望 15

参考文献 17

致谢 19

1 绪论

在血液保存的过程中，红细胞的生理功能以及结构会发生一系列的变化。而这些变化会对血液的质量和临床输血的效果产生影响。有临床研究表明细胞力学特性的变化可能与一些人类疾病的产生和发展有关，其生物膜力学性质的任何异常都有可能导致人类的一些疾病。枸橼酸钠抗凝剂对凝血V因子有较好的保护作用，使其活性减低缓，故常用于凝血现象的检查。正是因为其在医药方面有着广泛的应用，所以使得研究枸橼酸钠作为抗凝血剂，在保存血浆过程中用量等方面的问题对血浆的影响尤为重要。因此，我们就可以探测红细胞结构的改变与枸橼酸钠保存血浆过程中用量的关系，对血浆的影响做出评估。

1.1血液及其保存

在医学上，血液的保存需要抗凝血剂，在实验室进行化学检验中，有许多血液样本的检测也需要抗凝血剂。常用的抗凝血剂包括：枸橼酸盐，草酸盐，肝素，乙二胺四乙酸盐等。由于本次实验用到的是枸橼酸盐，所以现在我们主要叙述枸橼酸盐的功能和特点。

本次实验运用到的枸橼酸盐抗凝血剂是枸橼酸钠，它通过与血液中的钙离子结合形成螯合物，降低血液中钙离子的浓度，同时使钙离子丧失凝血功能，导致凝血过程被阻断，从而阻止了血液的凝固。常见的枸橼酸钠有：二水枸橼酸钠（ ）和五水枸橼酸钠（ ），在大多研究过程运用二水枸橼酸钠，将其配成3.8%或3.2%的水溶液，再按照体积1:9的比例与血液混合。

枸橼酸钠能起到稳定凝血v因子和vm因子的作用，并且对平均血小板体积及其他凝血因子影响较小，因此被广泛运用于凝血实验和血小板功能分析。 

1.1.1枸橼酸钠的简介

表1-1 枸橼酸钠的简介

别名 柠檬酸钠

化学名 2-羟基丙烷-1,2,3-三羧酸钠二水化合物

分子式 C_6 H_5 〖Na〗_3 O_7∙〖2H〗_2 O

物理特性 含水枸橼酸钠，溶液PH值约为8，是一种弱酸强碱盐，且易溶于水，难溶于乙醇。具有金属离子络合能力，对钙离子、镁离子等金属离子具有良好的络合能力。

1.1.2枸橼酸盐的抗凝原理

枸橼酸盐的抗凝原理是，它能够螯合血液中的钙离子，形成难以传递的可溶性复合物枸橼酸钙，减少血液中钙离子的浓度，阻止凝血酶原转化为凝血酶，以此达到抗凝作用。在血液回输到体内以前，钙离子从透析液或钙溶液中补给，所以体内钙离子浓度保持不变，无体内抗凝作用。

1.1.3枸橼酸钠抗凝剂的配置及用法

在保存血液时运用枸橼酸钠作为抗凝剂，通常有一下两种用法：

第一，将枸橼酸钠与水直接混合配成3-5%的水溶液，加入新鲜血液中；

第二，直接将枸橼酸钠加入血液中，即每毫升血加入3-5mg的枸橼酸钠。

枸橼酸钠可以与血液中的钙离子螯合，是钙离子失去活性，而达到防止血液凝固的作用。其广泛运用在测定红细胞的沉降速度时。由于枸橼酸钠的碱性较强，不在进行化学检验时使用，在进行急性血压测定实验时所用的枸橼酸钠约为5%。

1.2 红细胞简介

红细胞也称为红血球，是血液中含量最多的血细胞。它呈双面凹陷，周边稍厚的圆盘状，正常情况下的红细胞直径约为7-9μm，整个细胞呈现均匀的深红色。红细胞由细胞膜和细胞质构成，无细胞核，因此对红细胞形变特性的研究重点在于对研究其细胞膜的力学特性上。因为红细胞的双面凹陷形状的表面积大于球形的表面积，也是正常形状的特殊性，使得红细胞能够携带更多的氧气，而红细胞具有很好的柔韧性更加容易通过毛细血管，有助于其发挥运输氧气的功能。 血液中枸橼酸钠对红细胞表征弹性影响研究(2):http://www.chuibin.com/wuli/lunwen_205903.html