（一）国外研究综述

1、国外研究综述

通过查阅及梳理文献，国外关于新入住机构老人的适应问题的研究主要涉及以下的三方面内容。

一、老人在适应机构生活中的表现

国外学者多从老人的生理反应、心理感受、个人权利得失等方面阐述其适应机构生活的表现。如Holzapfel等指出进人护理之家或养老机构的老人，约有３０％会出现自我毁灭行为。在入住养老机构后的第一个月最常发生的是健康或是身体功能的降低 ；Nay 的研究发现，老人在机构生活中会有一种完全丧失的失落感。老人感受过去所知且可掌控的家、财产、朋友、亲戚、宠物、自由和喜爱的环境在逐渐脱离他们 ；Mikhail 的研究发现老人会有孤单的心理感受，老人刚到机构接触的都是陌生的面孔，老人常感到陌生、孤独感 。

二、影响新入住老人适应性的因素

国外学者主要从老人、机构两个层面分析影响新入住老人的适应性的因素。其中，在老人自身层面主要分析了入住老人的年龄、健康状况、社交网络、自我评价对其适应机构生活的影响。如Hairingtonw分析发现，影响老人生活适应因素与年龄及老人健康状况相关，高龄老人及身体不好的老人更难适应新环境 ；Deborah Keller-Cohen等学者的研究中发现，社交网络越多元化的老年人，他们的语言能力越发达对环境的适应性越强 ；而Kelley-Moore等学者的研究中，强调了老年人对自己生理、心理状况的标签情况是其适应情况的重要影响因素 。

在机构层面主要分析了机构的规模、服务人员素质与工资水平等影响老人对机构生活的适应性。如Turrell在研究中发现，提供服务的专业人才素质不高与英国老年人对机构服务的需求不符，导致老人不能适应机构生活 ；Mikhail 等人对宾夕法尼亚洲的养老机构服务效率进行分析，指出机构老人入住人数、机构服务人员素质与工资水平、机构自身的规模等都会对机构老人适应情况产生影响 。

三、适应机构生活的干预研究

国外对老年人适应机构生活的干预，主要在环境适应理论指导下运用能力模型，通过改变老年对机构的认知与评价适应机构生活。如Lawton 和 Nahemow 提出的能力模型，运用能力模型分析老人如何适应机构的环境。文中指出只有当个人能力与环境要求处于相平衡的状态时，个人才能适应环境生活。因此，要帮助个人良好地适应环境生活，一方面要增强个人的能力，另一方面也要降低其对环境的要求。 Moos 与 lemke 他们认为老年人能够适应机构中的生活需要从两个层面来讨论：环境系统和个人系统。Moos 认为改变这两个系统，使得这两个系统平衡会影响老年人在机构中的生活 。

（二）国内研究综述

一、适应机构生活的表现及影响因素

国内对老人适应机构生活的研究，主要包括老人在生理、心理及社会交往中出现一些列不适应机构生活的情况。如袁丽发现刚入住机构的老人于对新环境的不适，老人容易出现紧张和焦虑等情绪。在睡眠、食欲、血压等出现不同程度的不良反应 ；赵玲玲指出83%的新入住老都存在一系列共性的适应困难症状，包括非理性信念和情绪严重、新的生活环境和生活方式不适应、新的人际关系重建困难、自我价值感低等问题 ；夏华娜指出新入住老人感受生活环境陌生、日常生活不便、人际交往困难、情绪低落等一系列入住适应困境 。在我国影响新入住老人的适应性问题的因素中，文献均从机构老人自身和机构环境两方面分析。如崔思凝指出老人自身对机构的认知、态度及机构的制度、机构人员服务态度会影响老人对机构生活的适应状况 ；曹琰指出影响老人适应的因素包括亲朋好友、养老机构其他老人、养老机构工作人员、养老机构环境等 。可见适应机构生活的影响因素需要从老人和机构两个角度思考。 新入住机构老人的适应问题文献综述和参考文献:http://www.chuibin.com/wenxian/lunwen_206337.html