江苏作为我国农村合作医疗的发源地之一,在建立发展农村合作医疗制度的过程中,积累了丰富的经验。在国家将江苏省作为新农合实施试点地区之后,江苏省省委、省政府高度重视并致力于建立和完善新农合制度,不断把这项惠民举措作为农村实事工程来推动落实。2003年江苏省开始进行新型农村合作医疗试点以来到2005年为止,是国内首个实“全覆盖”目标的地区。根据国家统计局数据显示,截至2006年底,江苏省新农合覆盖人口数达4137.5万,新农合覆盖率达到94.21%。到2010年8月底,江苏省全省新农合参加总人数为4325.97万人,农民群体新农合参加率已稳定保持在95%以上,省内新农合方面筹资总额达到83.42亿元,各级定点医疗机构共计2万多家,其中含农村社区卫生服务站。随着江苏省新农合的不断推行与发展,近年来,江苏省新农合人口参加率一直保持在国内各省的最前列。江苏省作为试点实施新农合政策8年后,省内围绕新农合形成了较为完整的制度框架和有效的运行机制,并进一步在2011年通过实行了《江苏省新型农村合作医疗条例》。新农合在江苏省内的全面实施,为广大农民群众的身体健康状况提供了有效保障,在全社会产生了明显的政治效应和社会效应。目前,江苏省新农合政策已经度过行政推行层面从而进入到到规范管理阶段,希望通过建立和完善相应的监督制约机制,可以推动新型农村合作医疗制度在江苏省内进一步实现规范化、法制化运行。
在以往学者们对新农合的研究中新农合与健康的关系得到了很多关注。在健康的影响因素中医疗保险通过收取保费并提供医疗服务的费用报销进而影响健康。农民参与新农合必然会对自身健康状况产生影响,而农民的新农合参与程度健康状况的影响尚不明确。江苏省是我国新农合政策推行和发展的前沿地区,所以本文希望通过研究整理得出江苏省省内新农合实行现状,并希望通过研究江苏省新农合实施后农民群体参合程度的不同对江苏省农民身体健康状况的影响来得出新农合对于农民身体健康状况究竟是正面还是负面影响。
二、文献综述
自从国家于2002年10月提出要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”后,2003年开始新型农村合作医疗开始在我国一些地区试点推行并逐步扩大,江苏省便是我国新农合推行的试点之一。
新农合政策在江苏省实施以来,学者们对于其发展的情况的关注一直非常密切,江苏省卫生厅(2011)江苏省2006年新农合参合率为90.50%,2008年参合率为98.90%,且不断上升,截至到2010年年底,江苏省新农合参合率这一指标达到了99.66%。詹长春(2010)江苏省在开展新农合的96个县中,有43个县人均筹资为100元,96个县人均筹资水平已经达到200元。江苏推进新农合跨省联网结报(2016)全面推行新农合联网医院跨省联网结报服务,方便农民跨省就医省。随着新农合在江苏省的不断推行与实施,其慢慢融入了农民的日常生活中,给农民带来的影响也越来越大。
我国新农合实施以来至今,其实行是否改善我国农民身体健康状况成为判断新农合实施成效的一个重要方面。然而目前学者们对新农合是否改善了农民健康状况这一问题存在不同观点,一些学者认为新农合有效提高了农民健康状况,也有一些学者指出该政策会给农民健康带来负面影响。通过搜集整理近年来各方学者对新农合的实施带来的关于农民健康等方面影响的文献资料,可以归总出现今学者们关于新农合的实施对于农民健康状态影响的各方切入点的结果以及研究现状。 江苏省新农合参合程度对农民健康的影响(2):http://www.chuibin.com/yixue/lunwen_205985.html