临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果与体会

[摘要]目的探讨临床护理路径应用于卵巢肿瘤手术患者中的临床效果。方法64例行卵巢肿瘤手术的患者,随机分为对照组和观察组,各32例。观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理措施,比较两组患者下床时间。住院时间。住院费用。满意度及并发症发生论文网率。结果观察组下床时间(54。7±9。6)h。住院时间(10。4±1。3)d。住院费用(4642。8±432。6)元均优于对照组(P<0。05);观察组患者满意度96。9百分号明显优于对照组71。9百分号,并发症发生率低于对照组(P<0。05)。结论临床护理路径可在提高护理效率的同时减少患者的住院时间和费用,提高患者满意度。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2015。23。183

卵巢肿瘤是女性常见的生殖器肿瘤之一。卵巢肿瘤大部分是良性肿瘤,以囊性居多,但不论是良性还是恶性都对患者生活和生命带来巨大影响[1]。随着医学模式的转变,开展以整体护理为基础,从患者入院到出院实施个体化。针对性的连续护理路径成为护理工作重点。本院2013年1月～2015年1月对收治的32例卵巢肿瘤手术患者实施了临床护理路径,取得满意效果,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取本院2013年1月～2015年1月收治的行卵巢肿瘤手术患者64例。随机分为对照组和观察组,各32例。观察组年龄21～53岁,平均年龄(35。7±3。1)岁;对照组年龄23～49岁,平均年龄(33。4±3。3)岁。两组患者术前一般情况良好,无合并严重感染。粘连。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2护理方法

1。2。1对照组实施常规护理措施。包括术前心理。饮食。准备,术后病情观察。出院指导等措施。

1。2。2观察组实施临床护理路径,具体方法如下。

1。2。2。1制定方案据患者的年龄。病情。身体等情况,由医护人员共同制定个体化护理方案,从入院。检查。用药。术前。术后。饮食。健康指导等方面进行,并将其制定成表格形式,依照此方案进行护理。

1。2。2。2实施方案①入院:对患者进行身体评估,讲解有关疾病的知识和医院的制度,协助患者完成各项检查[2]。②术前:向患者及其家属详解手术的情况,包括手术的时间。目的。流程。注意事项等,告知并完成患者饮食。备皮。药物试敏。肠道准备,使患者放松心情,配合完成手术。③术后:告知患者手术十分顺利,对患者进行意识。切口。生命体征等观察,观察引流管和术后用药情况,指导患者采取合适的体位和合理饮食,进行一般护理防止并发症的发生。④出院:指导患者进行健康生活。健康饮食,2个月内避免重体力劳动,3个月内禁止性生活和盆浴,养成良好习惯。

1。2。2。3评价按照护理路径计划表对患者进行护理,完成后在表格上打√“;出院时对患者护理过程进行评价和总结。

1。3观察指标观察患者下床时间。住院时间。住院费用,观察并发生发生情况;对出院患者进行满意度调查,采用本院自行设计的满意度调查表,调查结果分为满意和不满意。

1。4统计学方法采用SPSS15。0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者平均下床时间。住院时间。住院费用比较观察组平均下床时间(54。7±9。6)h,平均住院时间(10。4±1。3)d,平均住院费用(4642。8±432。6)元,对照组患者平均下床时间(75。9±8。1)h,平均住院时间(17。3±2。5)d,平均住院费用(7636。5±506。7)元,观察组均明显优于对照组(P<0。05)。

2。2两组并发症发生率比较观察组发生感染1例,皮下气肿2例,并发症发生率9。4百分号,对照组发生感染4例,皮下气肿3例,并发症发生率21。9百分号,比较差异具有统计学意义(χ2=3。317,P<0。05)。

2。3两组患者满意度比较观察组患者满意度96。9百分号(31/32),对照组患者满意度71。9百分号(23/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=3。236,P<0。05)。

3讨论

临床护理路径是一种新的护理管理模式[3],通过以时间为横轴,对患者在住院期间提供主动的。连续的。个体化的护理干预,在提高护理效率的同时减少患者住院时间和费用,进而促进患者康复,提高患者满意度。

通过对本组患者进行护理,结果显示:观察组在下床时间(54。7±9。6)h。住院时间(10。4±1。3)d。住院费用(4642。8±432。6)元均明显优于对照组(P<0。05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0。05);观察组患者满意度96。9百分号,对照组患者满意度71。9百分号,两组比较差异有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,临床护理路径是一项具有针对性。时间性。多效性的特殊的护理模式,其充分体现了以患者为中心的服务理念,据患者的具体病情进行有预见性。针对性。合理化的护理,随时了解患者的恢复情况,一方面明确护理目标,使护理工作有计划。有目的的进行,减少盲目性。重复性,提高了工作效率,也使患者得到最佳护理服务,并从被动护理转变为主动配合,进而减少并发症发生,提高康复效果,缩短住院时间,提高患者满意度。

临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果与体会